Knieklachten:
Hoe ontstaan ze en hoe kom ik ervan af?
De knie is een complex gewricht dat bestaat uit botten, spieren, pezen, banden en kraakbeen. Samen zorgen deze onderdelen van de knie voor stabiliteit en het goed functioneren van het gewricht. Knieklachten kunnen ontstaan door intensief gebruik van de knie. Lopen, springen, hurken, zitten en weer opstaan belast de knieën. Om deze belasting goed aan te kunnen en knieklachten te voorkomen, is het belangrijk dat de knie in goede gezondheid blijft.
Knieklachten kunnen allerlei oorzaken hebben. Door sporten zoals hardlopen kun je een overbelaste knie krijgen. Een lopersknie als knieblessure komt vaak voor. Bij overgewicht of ouderdom komt regelmatig slijtage aan de knieën voor. Een versleten knie kan resulteren in een pijnlijke knie, een stijve knie of een dikke knie door vocht in de knie. Bij beginnende knieklachten doet de knie alleen pijn bij het bewegen, in een later stadium doet de knie ook pijn in rust.
Lees verder over de verschillende symptomen en oorzaken van knieklachten. We leggen uit hoe wij bij knieklachten een diagnose stellen en hoe een behandeling van knieklachten eruit kan zien. We geven uitgebreide uitleg over de anatomie van de knie en leggen uit waar knieklachten vandaan kunnen komen.
Maak een afspraak
Neem contact met ons op voor de juiste diagnose en een effectieve behandeling, zodat u zo snel mogelijk van uw klachten af bent.
Welke soort knieklachten zijn er?
Een knieblessure en pijnlijke knie kan zich op verschillende manieren uiten:
Knie op slot
Door een verkeerde beweging kan de knie op slot schieten. Bij een knie die op slot zit kan je je been niet meer buigen en strekken, dit heeft vaak een mechanische oorzaak door een trauma, waarbij bijvoorbeeld een deel van je meniscus tussen je kniegewricht vast komt te zitten, maar er zijn meerdere oorzaken mogelijk.
Lees meer over een knie die op slot zit >Dikke knie
Iedereen heeft een kleine hoeveelheid vocht in zijn gewrichten. Heb je last van een dikke knie, dan is er sprake van overmatig vocht in de knie. Het vocht heeft een beschermende functie voor het gewricht, maar ontstaat door een oorzaak elders in de knie door een trauma of slijtage van het kraakbeen.
Lees meer over een dikke knie >Pijn in knie bij buigen en traplopen
Het kniegewricht is een complex gewricht. Pijn in de knie bij buigen en traplopen kan diverse oorzaken hebben. Veelvoorkomende oorzaken van pijnlijke knieën bij buigen op traplopen zijn artrose, een lopersknie, reuma of het patellofemoraal pijnsyndroom.
Lees meer over pijn in de knie tijdens buigen en traplopen >Pijn binnenkant knie
Pijn aan de binnenkant van de knie kan erg vervelend zijn. Het kan diverse oorzaken hebben. Pijn aan de binnenkant van de knie kan veroorzaakt worden door direct letsel of slijtage van het kniegewricht. Afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de situatie kan behandeling door een fysiotherapeut raadzaam zijn.
Lees meer over pijn aan de binnenkant van de knie >Pijn buitenkant knie
Pijn aan de buitenkant van de knie kan verschillende oorzaken hebben. Een veel voorkomende blessure is de lopersknie. Ook kan pijn aan de buitenkant van de knie veroorzaakt worden door een knietrauma waarbij de buitenmeniscus beschadigd raakt.
Lees meer over pijn aan de buitenkant van de knie >Pijn in knieholte
In de knieholte komen vele spieren, pezen en zenuwen samen. Pijn in de knieholte kan daarom diverse oorzaken hebben. Veel voorkomende klachten zijn een zeurende, brandende of stekende pijn en zwelling of stijfheid. De meeste pijnklachten in de knieholte of achterkant van de knie zijn het gevolg van artrose, overbelasting, slechte warming-up of trauma aan de knie.
Lees meer over pijn in de knieholte >
Oorzaken van knieklachten
Knieklachten zijn er in vele soorten en maten. Iedere klacht kan verschillende oorzaken hebben. Onderstaande oorzaken van knieklachten komen veel voor:
Gescheurde meniscus
Door een geforceerde draaibeweging in de knie kan een meniscus scheuren. Dit gebeurt vaak door een sportactiviteit of ongeluk. De meniscus verschuift dan, waardoor de uiteinden van boven- en onderbeen niet meer goed op elkaar passen; de knie kan 'op slot schieten'. Dit betekent dat de knie niet goed gestrekt kan worden. Beschadiging van een meniscus kan op elke leeftijd voorkomen.
Lees meer over een gescheurde meniscus >Kruisbanden gescheurd
Door een gescheurde kruisband wordt de knie instabiel. De ernst van de klacht hangt af van welke kruisbanden zijn gescheurd en hoe groot de scheur is. De meest voorkomende scheuring is die van de voorste kruisband. Dit wordt ervaren als een knappend gevoel bij het verdraaien of stoten van de knie, of het door de knie gaan. De achterste kruisband is zeer stevig en zal daarom niet snel scheuren. Maar bij een klap van voren op een gestrekt been kan de achterste kruisband ook scheuren. Achterste kruisbandletsel kan tevens veroorzaakt worden door geforceerde buiging van de knie.
Lees meer over gescheurde kruisbanden >Artrose: een versleten knie
Slijtage (artrose) ontstaat vaak als gevolg van langdurige overbelasting, bijvoorbeeld door overgewicht. Het kraakbeen (en uiteindelijk ook het bot) slijt dan zo ver, dat de botstukken van het kniegewricht niet meer op elkaar passen. Het bewegen van het kniegewricht is hierdoor pijnlijk. Bij zware slijtage helpt behandeling helaas niet meer, de enige mogelijkheid om de pijnklachten weg te nemen en de bewegelijkheid terug te krijgen, is de plaatsing van een kunstknie.
Lees meer over artrose >Slijmbeursontsteking knie
Een slijmbeursontsteking kan in verschillende gewrichten optreden. Ook in de knie. Een slijmbeursontsteking in de knie kan ineens optreden na een val op de knie of wanneer je lang op de knieën hebt gezeten. Een slijmbeursontsteking in de knie kan bij rust in een aantal weken herstellen. Bij ernstige, of aanhoudende klachten is contact met een fysiotherapeut raadzaam.
Lees meer over een slijmbeursontsteking in de knie >Lopersknie
Een lopersknie is erg vervelend, maar komt helaas vaak voor. Het is misschien wel de meest voorkomende hardloopblessure. Een lopersknie kenmerkt zich door een zeurende of stekende pijn aan de buitenzijde van de knie. Vaak wordt een lopersknie veroorzaakt door veel lopen op oneffen ondergronden, maar met name door overbelasting, meestal door een verkeerde stand en houding tijdens het lopen.
Lees meer over een lopersknie >Patellofemoraal pijnsyndroom
Wanneer het kniegewricht of de knieschijf niet goed functioneren kan het Patellofemoraal pijnsyndroom ontstaan. Het syndroom komt veel voor bij kinderen en tieners, vaak na een groeispurt. Tijdens het buigen van de knie kan een klikkend geluid te horen zijn. Pijnklachten ontstaan vaak in de knieholte of aan de binnen- of buitenzijde van de knie.
Lees meer over het Patellofemoraal pijnsyndroom >
Behandeling knieklachten
Het stellen van een diagnose en behandeling van je knieklachten bestaat uit één of meerdere van de volgende methodes:
Röntgenfoto knie
Op een röntgenfoto zijn afwijkingen te zien aan het bot (bijvoorbeeld een breuk). Nadeel hiervan is dat je aandoeningen aan de meniscus, knieband en het kraakbeen niet kunt zien.
MRI scan knie
Met een MRI (magnetische resonantie) wordt schade aan de kniebanden en meniscus in beeld gebracht.
MSU echografie knie
Met MSU echografie worden spieren, pezen en zenuwen in kaart gebracht. Dit is een snelle methode, met als voordeel dat de knie ook bewegend in beeld gebracht kan worden.
Kijkoperatie knie
Bij een kijkoperatie kijkt de arts via een kleine camera in de knie om zodoende precies te zien wat er mis is. Na het vaststellen van de diagnose kan direct een herstellende operatie uitgevoerd worden.
Fysiotherapie knie
Met fysiotherapie in de vorm van oefentherapie kunnen de meeste knieklachten goed worden behandeld. Oefentherapie dient om de spieren sterker te maken, zodat deze de functie van de banden beter ondersteunen en de stabiliteit van het kniegewricht verbetert. De fysiotherapeut kijkt ook naar uw beweegpatroon en naar de stand en houding van uw hele lichaam.
Kniebrace of gips
In sommige gevallen is het beter om de knie tijdelijk rust te geven, zodat het kniegewricht kan herstellen. Er wordt dan gekozen voor een brace of bij ernstigere klachten voor gips.
Knieoperatie
De arts maakt meestal drie kleine sneetjes in de knie waardoor hij niet alleen in de knie kan kijken maar tevens ook de hersteloperatie kan uitvoeren. Bij kraakbeenschade of meniscusklachten kan de arts direct tijdens de kijkoperatie de klachten verhelpen. Bij schade aan de kruisband zal worden gekozen voor een aparte knieoperatie. Indien u geopereerd bent dan moet u revalideren om de knie weer te kunnen belasten en uw dagelijkse activiteiten weer te kunnen doen zonder pijn.
E.P.I. behandeling knie
E.P.I. is een innovatieve behandeling voor peesklachten. Er wordt er een dunne naald onder echogeleiding in het beschadigde weefsel geplaatst. Middels een ‘speciale stroom’ wordt het weefsel behandeld en gestimuleerd tot herstel. Afhankelijk van de klachten worden er meerdere behandelingen verricht. Deze behandeling is altijd in combinatie met een specifiek fysiotherapeutisch oefenprogramma om de conditie van het weefsel te verbeteren.
ACP-therapie knie
Het genezingsproces van beschadigd weefsel doorloopt een reeks complexe lichaamsprocessen. Een belangrijke rol is hierbij weggelegd voor de trombocyten (bloedplaatjes). Op de plaats van het letsel leveren ze groeifactoren af, die de heropbouw van het beschadigde weefsel in gang zetten en pijnlijke ontstekingsreacties afremmen. De ACP-therapie is gebaseerd op dit inzicht en ondersteunt het lichaamseigen genezingsproces middels een hoge concentratie aan groeifactoren. ACP-therapie wordt ingezet wanneer het weefsel onvoldoende reageert op de E.P.I. behandeling. Deze therapie wordt ook gebruikt bij matige slijtage van het kniegewricht.
NACD procedure knie
Wanneer kalk in de pees een bewegingsbeperking veroorzaakt dan kan een NACD procedure worden uitgevoerd. Met deze behandeling wordt kalk in de pees verwijderd door deze weg te zuigen (lavage) en te vergruizen (barbotage). Dit gebeurt onder plaatselijke verdoving van het weefsel rondom de kalk.
PRF van zenuw in knie
Tijdens een PRF-behandeling worden een of meerdere zenuwen behandeld die de pijngeleiding verzorgen in het aangedane gebied. De zenuw wordt gedurende 4 minuten met stroompulsen behandeld, waardoor de pijngeleiding wordt beïnvloed zonder de zenuw te beschadigen. De PRF-behandeling wordt toegepast wanneer pijnklachten een belemmering vormen om een fysiotherapeutisch programma te volgen.
Anatomie van de knie
Het kniegewricht wordt gevormd door de botstukken bovenbeen, onderbeen en knieschijf. De botstukken die in het kniegewricht ten opzichte van elkaar bewegen, zijn bekleed met kraakbeen. Dit kraakbeen is veerkrachtig weefsel dat er samen met het gewrichtsvocht voor zorgt dat de botstukken gemakkelijk over elkaar glijden.
Knie, boven- en onderbeen
De binnenkant van het kniegewricht is voor een deel bekleed met slijmvlies. Dit slijmvlies maakt vocht aan met voedingsstoffen voor het kraakbeen. Ook dient het als smeermiddel voor de knie.
Om de knie zonder problemen te laten bewegen zijn menisci nodig: de binnen- en buiten-meniscus. De menisci bestaan uit stevig bindweefsel, ze fungeren als schokbreker en verminderen de wrijving tussen het boven- en onderbeen.
De kniebanden aan de zijkant van de knie zorgen voor zijdelingse stabiliteit. De kruisbanden voorkomen dat de knie naar voren of achteren beweegt. Stabiliteit is ook voor een deel de functie van de boven- en onderbeenspieren. Het is belangrijk dat deze spieren goed ontwikkeld zijn. Een goed getrainde knie met gezond kraakbeen kan grote krachten aan.
Direct een afspraak maken*
Maak een afspraak
Neem contact met ons op voor de juiste diagnose en een effectieve behandeling, zodat u zo snel mogelijk van uw klachten af bent.